Yazar: C8H

  • Botoks yaptıracakların bilmesi gereken 8 madde

    1. Botoks sizin için uygun bir çözüm müdür? Mimik harekelerine bağlı kırışıklıları olan veya yeni oluşmaya başlayan kadın veya erkek iseniz botoks size uygun bir çözüm sunmaktadır. Mimik hareketlerine bağlı oluşarak sizi en az 10 yıl daha yaşlı gösteren kırışıklıklar en sık göz kenarları, alın ve kaş ortasında oluşmaktadır. Elbette botoksun yapılamayacağı birkaç durum vardır, ilerideki sorularda bunun yanıtlarını bulabilirsiniz

    2. İyi Bir Doktor Seçin ve Doktorunuza Karşı Samimi Olun Botoks temelde mimik kasları içine yapılan bir enjeksiyon işlemidir. Bundan dolayı işlem yüz mimik kaslarını ve yüz anatomisini iyi bilen bir dermatolog veya plastik cerrahlar tarafından yapılmalıdır. Bireysel olarak mimik kaslarındaki farklılıklar ve maksimum verim açısından ideal sonuç için tecrübe önemlidir. Botoks işlemi hakkından doktorunuza aklınızdaki tüm sorunları tatmin olan kadar yöneltin ve bekletiniz hakkında karşılıklı fikir alış verişinde bulunmanız çok iyi olacaktır.

    3. Kullanılan Malzemeyi Araştırın Sağlık Bakanlığı ülkemizde kullanılmak üzere iki botoks ilacına ruhsat verip, ithalini onaylamıştır. Bunlar ürüne ismini veren ‘’Botox’’ ve ‘’Dysport’’ ilaçlarıdır. Bundan dolayı botoks işleminin maliyeti güvenilir merkezler arasında çok farklı olmamaktadır. Eğer ucuz bir botoks fiyatı ile karşılaşırsanız ilacın Çin kökenli olup olmamasına karşı dikkatli olmanız gerekir.

    4. Daha Fazla Botoks Daha İyi Değildir. Maske Gibi Yüzünüz Olmasın. Botoks size uygun dozajda yapıldığı zaman yüzde donuk ve mimiksiz bir ifade oluşmaz. Fakat doz ayarlaması size uygun olarak yapılmadığı zaman ve özellikle dikey yüz hattına gereğinden fazla dozda botoks uygularsa yüzünüzde donuk ifade oluşabilir.

    5. Botoks Uygulamalarından Vazgeçerseniz Kırışıklıklarınız Daha Kötü Olarak Dönmez Bu yanlış bir kanıdır. Botoks uygulamaları bırakıldığında zaman yalnızca eski durumunuza dönersiniz. Bu düşüncenin olmasının nedeni, yüzünüzün daha genç haline alıştığınız için botoksun etkisi ortadan kalkınca eskisinden daha kötü göründüğü izlenimine kapılabilmenizdir. Üstelik botoks kullanımının düzenli olması kırışıklıkların oluşumunu yavaşlatmaktadır.

    6. Botoks Herkes İçin Uygun Değildir Botoks oldukça güvenli bir uygulamadır. Yalnızca çok nadir durumlarda yapılmasından çekinilir. Bunlar ise hamileler, süt emziren anneler ve nörolojik rahatsızlığı olanlardır.

    7. Botoksu Güzellik Dışında Farklı Amaçlarla Kullanabilirsiniz Botoksun gittikçe yaygınlaşan kullanım alanlarından birisi de terleme tedavisidir. Koltukaltı bölgesine yapılan botoks enjeksiyonları sonucu 6 ay süresince terleme durmaktadır. Bunlar dışında migren ve bazı kronik ağrılar da kullanım alanına girmektedir.

    8. Botoks Bütçenizi Zorlamaz İstediğiniz gibi bir sonuç alabileceğiniz botoks enjeksiyonu ücretleri 400-600 TL arasında olmakta ve tedavinin etki süresi 4 ila 6 ay boyunca sürmektedir. Piyasada satılan çok güvenilir markaların kremleri ile fiyat ve etkinlik açısından kıyaslandığında, botoks çok hesaplı bir uygulama olmaktadır. Aylık ayıracağınız 100 TL civarındaki bir bütçe ile yılların üzerinizdeki yıpratıcı etkisini önemli ölçüde azaltabilirsiniz.

  • Gebelik Takibi

    Gebelik Takibi

    Gebelik Takibi

    Uzman doktorumuz Yelda Doğan‘a gebelik takibi hakkında merak ettiklerimizi sorduk.Tıbben gebeliğin ilk günü kadının en son gördüğü adetin ilk günüdür. Fakat kadın gebe olduğunu adeti gecikince yani en az 30-35 gün sonra öğrenir.

    Genellikle adet gecikmesi olan hanımlar ya koşup eczanede satılan gebelik testlerinden bir tane alıp kendi kendilerine test yaparak ya da bir hastaneye veya bir laboratuvara gidip kan testi yaptırarak gebeliklerini öğrenirler. İşte bundan sonra çok fazla vakit kaybetmeden bize başvurmaları gerekir. Çünkü gebeliğin başlangıcında yapılması gereken en önemli şey vajinal ultrasondur. Vajina yoluyla yapılan erken gebelik ultrasonu oluşan gebeliğin normal yerinde yani rahim yani uterus içinde olup olmadığını ve gebelik eğer normal yerinde ise sağlıklı görünüp görünmediğini, herhangi bir düşük riskinin olup olmadığını anlamaya, eğer normal yerinde değilse servikal yerleşimli bir gebelik olup olmadığı, Ektopik yani Dış Gebelik olup olmadığını, Dış Gebelik ise hangi safhada olduğunu,dış Gebeliğin bir Cerrahi operasyon gerektirip gerektirmediğini ya da ilaçla tedavi edilecek durumda olup olmadığını tespit etmeye yarayan ALTIN DEĞERİNDE BİR TANI ARACIDIR.

    Gebeliğin ilk 12 haftasında Vajinal Ultrason yapılmalı ve Gebeliğin sağlıkla gidişatı en yakın şekilde takip edilmelidir. Halk arasındaki YANLIŞ inanışın tersine Vajinadan yapılan Ultrason ve muayene gebeliğe bir zarar vermez.

    11-14. gebelik haftasında yapılan gebelik ultrasonu bebeğin sağlıklı olup olmadığını anlamak için bize çok büyük ip uçları verir. Bu haftalarda bebeğin NT ölçümü olarak bilinen Ense Derisi Kalınlığının ölçümü yapılır ki bu bize bebekte kromozomal bir anomali olup olmadığını anlamakta %90-%95 oranlarda sensitivite sağlayan bir ULTRASONİK ÖLÇÜMDÜR. Fakat sizleri mutlaka bilmesi gereken şey bu ölçümü ULTRASON CİHAZI YAPMAZBu ölçümü yapabilen ve bu konuda tecrübesi,bilgisi ve becerisi ile ön plana çıkmış bir UZMAN HEKİM YAPAR. Bu haftalarda yine kromozomal anomalilerin saptanabilmesi için İKİLİ TEST adı verilen bir test yapılır ki deneyimlerimize göre güvenilirliği düşük bir test olduğu için biz hastalarımıza yaptırmalarını çok önermiyoruz. Böylece Anne adaylarımızın hem kafası karışmamış oluyor hem de bütçeleri gereksiz bir teste para vermeyerek sarsılmamış oluyor

    16-18. gebelik haftasında bebeğimizin CİNSİYETİ tamamen beligin hale geliyor ve Aileler bebekleri için oda tanzimine başlıyorlar. Bizim için en önemli gebelik haftalarından olan bu haftalarda ÜÇLÜ TEST olarak bilinen ve kanda üç tip maddeye bakılarak yapılan teste bir madde daha eklenip daha hassas ve güvenilir hale getirilen DÖRTLÜ TEST yaptırıyoruz. Dörtlü Test tüm gebelerimize yaptırdığımız bir kromozomal anomali testidir. Eğer Dörtlü Testte bir problem çıkarsa gebelerimize AMNİOSENTEZ denilen testi yaptırıyoruz.

    Günümüzde artık 35 yaş üstü her gebeye eskiden olduğu gibi hemen Amniosentez önermiyoruz. Mutlaka Dörtlü Test yaptırıyoruz. Ancak Dörtlü Testte bir problem çıkarsa Amniosentez öneriyoruz.

    22-24.hafta Gebelik Ultrasonu Gebeliğin En Önemli Ultrason Muayenesidir. AYRINTILI ULTRASON ya da TARAMA ULTRASONU denilen bu Ultrason Muayenesi ; 22-24. haftalarda bebeğin tüm organlarının gelişimi tamamlandığı için her hangi bir organ anomalisi, bir sakatlığı olup olmadığı detaylı olarak Ultrason ile taranarak yapılır. Bu ultrason muayenesi de yine bu işte uzmanlaşmış bilgili, becerili, tecrübeli bir Kadın Doğum Uzmanı tarafından yapılmalıdır.

    Bu önemli ultrasonik muayeneler ve testlerin hepsinin amacı bebekte bir kromozomal anomali veya sakatlık olup olmadığını saptamak içindi. Bundan sonra bebeğimizin sağlıklı bir şekilde büyümesi ve gelişmesini takip ederiz.

    Tabi ki bununla birlikte Anne adayının da sağlıklı bir şekilde gebeliğini takip etmek, gebeliğin anne sağlığını bozmaması için gereken tüm yaklaşımlarda bulunulur. Bunlar Anne adayımızın her muayenede tansiyonu ölçülür. Ağırlığı ölçülür. Ödemi var mı? Yok mu? Kontrol edilir. Zaman zaman idrar tahlili, kan sayımı, karaciğer fonksiyon testleri bakılır. Her geldiğinde Anne ve Baba adayları ile bebeğe hazırlayıcı ve tedirgin bekleyişlerini rahatlatıcı sohbetler yapılır.

    Bundan sonra her üç haftada bir, Gebeliğin 34. haftasından sonra da her hafta hem anne adayını hem bebeği kontrol ederek en sağlıklı bir şekilde, Doğum denilen ve bir kadın için hayatının en önemli hadiselerinden biri olan mucizevi olay için tüm hazırlıklar tamamlanmış olur.

    Doğum şeklini belirlemek için son haftalarda bebeğin geliş pozisyonu, anne adayının çatısının durumu vajinadan yapılan özel bir muayene ile tespit edilir. Her zaman doğumda ilk tercihimiz Normal Vajinal Doğumdur. Ancak gerekli koşullar sağlanamadığında ikinci tercihimiz olan Sezaryen’e yöneliriz.

    Her iki doğum şeklinde de tecrübelerimizle, hassas ve duyarlı yaklaşımımızla, samimi tavırlarımızla ve her anne adayını kendi kardeşimiz gibi görerek bebekleri ile birlikte en sağlıklı şekilde hastaneden evlerine mutluluk ve Anne olmanın kutsal gururu içinde gönderiyoruz. Allah bu mutluluk ve gururumuzu daim etsin,İnşallah…..

  • Kendi botoksunu kendi yapan dermatoloğun hikayesi

    ‘’Berberler kendi saçlarını kendileri mi keser?’’ ya da ‘’ doktorlar doktora gider mi’’ gibi soruları hepimiz aklımızdan geçirmişizdir.

    Peki hiç dermatologlar kendine botoks yapar mı diye düşüneniniz oldu mu?

    Yaklaşık 8 senedir botoksumu kendim yapıyorum. Aslında hikayenin başına dönecek olursak, ilk botoks işlemini dermatolog bir arkadaşım yapmıştı. Ancak hem benim yoğun çalışmamdan hem de dermatolog arkadaşlarımın programlarından dolayı bir araya gelemiyor, sıklıkla botoks zamanım geçiyordu. Bir gün eşim “her ay onlarca botoks yapıyorsun, bence kendine de yapabilirsin, bir gün denesene sonuçları görelim” dedi. Arkasından “hem yüz anatomisinin her detayını, mimik kaslarının her lifini çok iyi biliyorsun, botosku gözüm kapalı bile yaparım diyorsun” diye ilave etti. Bu fikir benim de aklıma yattı.

    Sonra…?

    İlk uygulayacağım zaman botoksumun zamanı 2-3 hafta geçmişti. Karar verdim ve aynanın karşısına geçip işlemi kendime uygulamaya başladım.

    Hiç zorluk yaşamadınız mı?

    Yaşamaz olur muyum? İnsanın kendine botoks yapması zor çünkü ayna her şeyi ters gösterdiği için alışana kadar zorluk yaşıyorsunuz. Hani, hiç bilmediği bir yolda usta şoför bile amatörleşir derler ya ben de aynanın karşısında kendime botoks yaparken bayağı zorlanmıştım. Ama bu sizi yıldırmamışa benziyor… Evet, eve geldiğimde “bugüne kadar neden kendim yapmamışım ki‘’ dediğimi hatırlıyorum.

    Botoks işlemi için size gelenlerde bir tedirginlik oluyor mu?

    İlk defa gelen kişilerin tereddütleri oluyor. Canlarının yanmasından ya da televizyonda gördükleri botoks facialarından birinin başlarına gelmesinden korkuyorlar. Oysaki botoks ehil kişilerin elinde yapıldığı takdirde mucizevi bir güzellik iksiri. Sadece gençleştirici etkisinden bahsetmiyorum aynı zamanda düzenli yapıldığı takdirde yaşlanmayı geciktirici etkisi de var. Diğer yandan kullanılan botoks malzemesinin markasını soranların sayısı da artmaya başladı. Bu da bundan 5 sene önceyle kıyasladığımızda insanlar ın bilgilendiğini, botoks hakkında farkındalıklarının arttığını gösteriyor. Kliniğimizde ister botoks uygulaması isterse dolgu uygulamalarında mutlaka FDA tarafından onaylı üst segment markalarını tercih ettiğimiz için gönül rahatlığıyla işlemlerimizi yapabiliyoruz.

    Botoks uygulaması ile mimiklerimizden vaz mı geçiyoruz, maske yüzlü insanlar mı oluşuyor?

    Bu kesinlikle yanlış bir kanı. Evet doğrudur, botoks mimik kaslarını bloke ederek kırışıklıkları önler. Ancak her şey botoskun yapılacağı uygun noktayı bulmaya ve dozuna bağlıdır. Botoksun genellikle pahalı bir işlem olduğu konusunda bir kanı vardır, siz ne düşünüyorsunuz? Evet böyle bir kanının olduğu doğru, ancak bu izlenim genellikle hiç botoks yaptırmamış kişilerdedir. Botoks fiyatı 400 ile 600 TL arasında değişmektedir. Bu tutar belki az değildir. Ancak en basitinden botoksun etkisini kırışıklık kremleri ile kıyaslayalım. İyi marka içeriğinde peptidler ve bu iş için geliştirilmiş moleküller bulunan bir kırışıklık kremleri birkaç yüz lira dolayındadır. Fakat etkileri botoks ile kıyas bile edilemez. Maliyet göz önüne alındığında botoksun ücreti diğer yöntemlere göre oldukça hesaplıdır. Zaten ilk botoks uygulaması sonrası insanlar bu yanlış kanıdan vazgeçiyorlar.

  • Doğum Kontrol

    Doğum Kontrol

    Doğum Kontrol

    Yöntemleriİstenilen sayıda ve zamanda çocuk sahibi olmak için kadın ve erkeğin kullandığı yöntemlerdir

    Geçici Doğum Kontrol Yöntemleri ;

    • Doğum kontrol hapları
    • Hormonlu Spiral (mirena)
    • RİA (rahim içi araç, spiral)
    • Prezervatif
    • İğneler (aylık ve üç aylık)
    • Postkoital haplar (acil koruma hapları)
    • Geri çekme
    • Takvim yöntemi
    • Vajinal ovül
    • Spermisid
    • Cilt altı norplant
    • Diyafram

    Kalıcı Doğum Kontrol Yöntemleri ;

    • Tüp ligasyonu
    • Vazektomi (erkeğe)

    Bu koruma yöntemlerinin koruma oranları birbirlerinden farklı olup sizin için en ideal olanını detaylı bir hikâye ve muayene sonucunda doktorunuzca karar verilmesi uygundur. Kürtajın doğum kontrol yöntemi olmadığı akıldan çıkarılmamalıdır. İstenilen sayıda ve istenilen zamanda çocuk sahibi olmak için mutlaka cinsel hayat başlayınca doktorunuza başvurarak sizin için en sağlıklı korunma yöntemini seçmeniz gerekir.

  • Botoks ile dolgu arasındaki 7 temel fark

    Botoks ve dolgu dünyanın en çok tercih edilen kozmetik uygulamalarından ikisi fakat sık sık birbirine karıştırılıyor.

    Biz de bu konuyla ilgili çok fazla soru aldığımızdan dolayı sizler için botoks ve dolgu arasındaki farkları açıklayan 7 maddelik bir bilgilendirme hazırladık.

    Herşeyden önce belirtmeliyiz ki botoks ve dolgu birbirinin alternatifi olan uygulamalar değildir. Sıklıkla birlikte uygulanıp etkili sonuçlar alınmaktadır.

    Bu iki uygulama da gençleştirici özelliği, uygun fiyatlı oluşu, hızlı uygulanan bir yöntem olması gibi nedenlerle giderek popülerleşmektedir. ( ”Botoksun Çok Sık Tercih Edilmesinin Nedenleri’ isimli yazımızı okuyabilirsiniz ) Botoks uygulamasında öne çıkan markalar Dysport, Botox ve Xeomin iken, dolgu uygulamasında üst segment markalar Juvederm, Modelis, Amelian, Teosyan, Bioexpender, Restylane ve Radiesse olarak dikkat çekmektedir.

    Daha fazla vakit kaybetmeden iki uygulama arasındaki farkları paylaşalım:

    BOTOKS

    Botoks, Clostridium botulinum isimli bir bakteriden elde edilen ilaçtır

    Bir kası kastığımızda oluşan kırışıklıklar için botoks yapılır

    Kasları gevşetir, kırışıklıkları engeller Etkisi 3 günde başlar, 10 günde oturur

    Etkisi ortalama olarak 4 ila 6 ay sürer

    En yaygın kullanıldığı bölgeler: kaş çatma çizgileri, alın çizgileri ve göz kenarı kırışıklıklarıdır.

    DOLGU

    Dolgu, hiyalüronik asitten oluşan bir jeldir

    Herhangi bir kası kasmaksızın oluşan kırışıklıklar için dolgu yapılır

    Dolgu, hacim arttırır ve boşlukları doldurur

    Etkisinin %80’i hemen, %100’ü 10 gün içinde tamamlanır

    Etkisi türüne göre ortalama olarak 6-24 ay sürer

    En yaygın kullanıldığı bölgeler: Dudak burun arası kırışıklıkları, dudak köşesi kırışıklıkları, dudak üstü çizgiler, dudak dolgunlaştırma, yanak doldurma, gözaltı çukurluk ve morlukları

  • Doğum Kontrol Hapı

    Doğum Kontrol Hapı

    Doğum Kontrol Hapı

    (estrogen, E2) ve (PG) içeren preparatlardır. E2 ve PG içeriğinin farklılıklarına göre değişik formları vardır. Adet başında kullanılmaya başlanır. Çoğu preparatta kullanım şekli 3 hafta her gün mümkünse aynı saatlerde alındıktan sonra 1 hafta ara verilme şeklindedir. Ama farklı kullanım şeklinde olanlara da vardır.

    Etki Mekanizmaları

    • Santral sinir sistemini etkileyerek FSH ve LH salınışını engellenir ve ovülasyon durur.
    • Endometriuma embriyonun tutunmasını engeller.
    • Servikal mukusu azaltır, viskozitesini arttırır böylece spermin rahim içine girmesi zorlaşır.
    • Tüp fonksiyonunu etkiler.

    Yan Etkileri

    Çoğunlukla E2 ye bağlı Çoğunlukla PG ne bağlı başağrısı yorgunluk bulantı depresyon, ödem, kilo alma, libido kaybı.

    Kesin Kontraendikasyonlar

    • Gebelik
    • Derin ven trombozu veya emboli sonrası hipertansiyon
    • Hormona duyarlı tümörler
    • Damar bozukluğu
    • Diabet 10 yıldan fazla insülin kullanan
    • Hepatit ve sonrası
    • Kolestatik karaciğer rahatsızlığı
    • Orak hücreli anemi
    • Açıklanamayan genital kanamalar
    • 35 yaş üzeri sigara içenler

    Rölatif (kesin olmayan) kontraendikasyonlar

    • İleri derece varis
    • Diabet
    • Epilepsi
    • Multipl skleroz
    • Porfiri
    • Laktasyon (süt verme)
    • Ülseröz kolit

    Hap kullanırken kalınan gebeliklerde de belirgin bir anomali artışı tespit edilmemiştir.

  • Ucuz botoks neden pahalıdır?

    Ucuz pahalıdır diye bir söz duydunuz mu? Bu söz piyasa değerinin çok aşağısında olan mal ve hizmetlerin kısa, orta ya da uzun vadede çok daha büyük maliyetlere yol açacağını anlatmak için kullanılır.

    Örneğin, kazalı bir arabayı ucuz diye satın aldığınızda arabanın bozulmasının ortaya çıkaracağı ekonomik yük, başta tasarruf ettiğinizi düşündüğünüz tüm parayı hatta daha fazlasını cebinizden çıkarır.

    İstisnalar yok mudur? Tabii ki vardır. Kimi işletmeler, aynı ya da muadil ürünleri rakiplerine göre daha ucuza temin edebildiği için müşterilerine de daha düşük bir fiyata satma yeteneğine sahip olurlar.

    Ya da bir işletme diğerine göre daha az kar etmeyi göze almış olabilir.

    Bulunduğumuz sektör olan güzellik ve estetik sektöründe ise kaliteli bir hizmeti düşük fiyata halka ulaştırmak oldukça zordur.

    Bunun 2 önemli sebebi vardır.

    Birincisi, kullanılan makine ve teçhizatların fiyatıdır. Bir klinik ya da güzellik merkezi, nispeten kaliteli bir cihazı temin etmek için çoğu zaman on binlerce doları gözden çıkarmak zorundadır. Bu makinelerin periyodik bakımları, yedek parçaları oldukça pahalıdır. Diğer yandan birçok makine birbirinin alternatifi değildir, dolayısıyla birbirlerinin yaptığı işleri yapmazlar. Neredeyse her farklı prosedür için farklı bir makinenin kullanılması gerekir.

    İkincisi ise eğitimdir. İşlemi uygulayan kişilerin eğitimi, kendilerini geliştirmesi için bütçenin, zamanın ve emeğin ayrılması maliyetlidir. Bulunduğumuz sektör olan güzellik ve estetik diye tanımlayabileceğimiz sektörde, ucuzun pahalı olduğunu deneyimlerimiz bize göstermektedir.

    Her şeyden önce, sağlığınızı bir işletmeye emanet etmeniz bir restoran seçimine benzemez. Bir restoranı fiyatına, lezzet derecesine, hatta konumuna göre seçebilirsiniz fakat konu sağlığınız olduğunda daha titiz olmanızı öneriyoruz.

    Bu aynı kalite standartlarda çalışan iki ayrı işletmeden fiyatı yüksek olanı seçmeniz anlamına gelmiyor, biz sadece sağlığınızı emanet ettiğiniz kişi ya da kuruluşları mümkün olduğunca araştırmanızı öneriyoruz. Eğer seçtiğiniz işletme aynı işlemi piyasa fiyatının çok altında yapıyorsa, lütfen araştırmalarınızı derinleştirin ve şüpheyle yaklaşın.

    Botoks için konuşursak… Eğer botoks piyasa fiyatının çok altında sunuluyorsa, işletme botoks maddesini seyreltiyor ya da olması gerekenden az kullanıyor olabilir. Diğer bir ihtimal de FDA tarafından onaylanmamış, düşük kaliteli botoks kullanılması olabilir.

    İşlemi yapan kişiler dermatolog veya plastik cerrah olmayabilir.

    Botoks, bu iş için lisanslı uzman doktor tarafından yapıldığında her ne kadar düşük riskli bir işlem olsa da, yetkinliği olmayan kişilerin elinde hiç te istenmeyen durumlara yol açabilir.

    Özellikle riskten kaçınmak için, günlük indirim siteleri gibi internet sitelerinden sağlığınızı yakından ilgilendiren kozmetik ya da medikal hizmetler almamaya özen gösteriniz.

    Yetkin olmayan kişilerin ve işletmelerin elinde, şaşılık, göz kapağının düşmesi, şiddetli baş ağrıları gibi yan etkilerin yanında ciddi enfeksiyonlar gibi birçok sağlık problemi ile karşılaşabilirsiniz.

    Ucuz botoks bu yüzden pahalıdır ve bedeli sağlığınızdır.

    Not: Bu uyarıyı yapmamızın sebebi kliniğimizi öne çıkarmak değildir. Antalya’da kliniğimiz dışında işini layığıyla yaptığına inandığımız dermatologlar ve plastik cerrahlar vardır .

  • Gebelik Öncesi Danışma

    Gebelik Öncesi Danışma

    Kadın Doğum Uzmanı Jinekolog Yelda DOĞANgünümüzde çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar, sağlıklı çocuk doğurmanın ilk şartının sağlıklı bir gebelik geçirmek olduğunu iyi biliyorlar. Bu sebeple bize başvuran hamilelik hazırlığındaki kadından mutlaka iyi bir anamnez (tıbbi öykü ve tıbbi özgeçmiş) almak zorundayız. Günümüzde çocuk sahibi olmak isteyen kadınlar, sağlıklı çocuk doğurmanın ilk şartının sağlıklı bir gebelik geçirmek olduğunu iyi biliyorlar. Bu sebeple bize başvuran hamilelik hazırlığındaki kadından mutlaka iyi bir anamnez (tıbbi ökü ve tıbbi özgeçmiş) almak zorundayız.

    Anne adayının sahip olduğu ve geçirdiği hastalıklar bizim için önemlidir. Örneğin ; Diabet, Epilepsi, Hipertansiyon, Astım, Tiroid Hastalıkları, Böbrek Hastalıkları, Kalp Hastalıkları, Kan Hastalıkları, Anemiler (Demir Eksikliği Anemisi, Talasemiler, Orak Hücre Anemileri gibi…).….gibi.

    Yine ; Akraba evlilikleri, Ailesel Hastalıklar, Baba adayının taşıdığı hastalıklar, Genetik Hastalıklar sorgulanmalıdır. Tüm bunlar sorgulandıktan sonra ayrıntılı bir Jinekolojik Muayene ve Tranvajinal Ultrasonografik Muayene ile Anne adayı değerlendirilir. Yapılan bu muayene sırasında mutlaka SMEAR TESTİ yapılmalıdır.

    Anne ve Baba adaylarının Kan Gruplarının belirlenmesi aslında çok basit ama bir o kadar da ÖNEMLİ bir ayrıntıdır. Anne adayımız Gebelik öncesi yapılan belli başlı bazı kan ve idrar tahlillerini yaptırmalı (Örn;Hemogram, TİT, TORCH Paneli, TSH, AKŞ…..), Gebelik Öncesi Dahili, Sistemik veya Enfeksiyöz bir hastalığı varsa tedavi edilmeli ve Gebeliğe başlamak için tüm Tıbbi engelleri ortadan kaldırmalıdır.

    Eğer gebelik öncesi kilo fazlalığımız mevcutsa diyet ve spor programı uygulanarak normal standartlarda bir vücut ağırlığı ile gebeliğe başlanmalıdır.

    Gebe kalmak isteyen Anne adayının yaşı da tıbbi öyküde önemli bir yer tutar. Günümüzde gebeliklerin %10-%15 ini 35 yaş ve üzeri grupta yer alan kadınlar oluşturur. İleri yaş grubunda bulunan bu kadınların Gebelik Öncesi Danışmanlık hizmetine daha fazla gereksinim duyduğu tespit edilmiştir. Çünkü bunlar ya gebeliklerini ertelemişler ve şimdi iyi bir sonuç elde etmek istemektedirler ya da daha önceden infertilite tedavisi görmüşlerdir. Geçmişte 35 yaş üzerindeki gebelere ” yaşlı gebe” denilse de günümüzde bu terim ortadan kaldırılmıştır. Fakat artan yaşla birlikte bazı gebelik problemlerinin ortaya çıkışı da artar. 35 yaş üzeri kadınlarda gebelikle ve doğumla ilgili riskler çalışmalarda yüksek olarak belirlenmiş olsa da normal ağırlıklı, tıbbi sorunları olmayan, fiziksel olarak uygun kadınlar için riskler son derece azdır. Yani sağlıklı beslenen, spor yapan, sağlıklı yaşayan kadınlar bu ileri yaş risklerini ortadan kaldırmış olurlar.

    Baktığım hasta populasyonu arasında çok sık rastlamasam da Alkol, Marihuana, Kokain, Amfetamin ve Eroin gibi madde bağımlılıkları olup olmadığı mutlaka her kadında sorgulanmalıdır. Bu maddeler kullanıldığı sürece kesinlikle gebe kalınmamalı, gebelik isteniyorsa en az altı ay önce anne madde bağımlılığı tedavisini bitirmiş olmalı, bir daha geri dönmemecesine madde bağımlılığıyla ilişkisini kesmiş olmalıdır. Bizim hastalarımızda en sık karşılaştığımız bağımlılık Sigara Bağımlılığı ki ; biz hastalarımıza gebe olmadan önce sigarayı bırakmalarını telkin ediyor, ancak gebe olduğunu öğrenir öğrenmez KESİN YASAK koyuyoruz.Çünkü bir insan kendine bilerek ve isteyerek zarar verebilir ama başka birine ki bu karnındaki savunmasız bir bebeği ise zarar verme hakkına sahip değildir.

    Gebe adayının yaşadığı ortamın sağlık koşulları da önemlidir. Örneğin ; Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde çalışan Hemşireler potansiyel olarak Sitomegalovirus ve Respiratuar Sinsitial Virus’a, bakımevi personelleri de Parvovirus ve Rubella’ya maruz kalırlar. Radyoloji bölümünde çalışan personeller kronik radyasyona maruz kalırlar. Endüstri işçileri Ağır metallere, organik çözücülere, kırsal kesimde yaşayanlar tarım ilaçlarına, kontamine kuyu sularına maruz kalabilirler. Gebe kalmayı planlayan kişi bu maddelerden bir şekilde uzaklaşmayı başarmalıdır.

    Yine Epilepsi, Tiroid hastalıkları, Hipertansiyon gibi önceden Kronik Hastalıkları olan adaylar takip eden ilgili branş hekimlerine gitmeli, kullandıkları ilaçları Gebelikte de rahatlıkla kullanıp bebeğe zarar zarar vermeyecek ilaçlarla değiştirtmelidir.

    Bütün bunlara ek olarak anne adayının psikolojik yapısı sağlıklı ve anne olmaya tam olarak hazırlanmış olmalı, evliliğinde huzuru ve düzeni tam olarak sağlanmış olmalıdır. Çünkü yeni bir bireyi her yönden sağlıklı bir ortamda yaşatmak tüm anne ve babaların birincil sorumluluğudur.

  • Botoks uygulamasının yan etkisi

    Son yılların en sık başvurulan kozmetik uygulaması olan pratikte botoks uygulaması dediğimiz, botilinum toksin uygulaması, ehil ellerde oldukça güvenli bir uygulamadır. Ancak; Çok tecrübeli ellerde bile nadir de olsa bazı yan etkiler görülebilmektedir. Uygulama yaptıran kişinin bilinçli olması gerektiğinden, burada yer vermek istedik. Az görülen ve sık görülen olarak iki grupta toparlanabilecek olan yan etkiler şunlardır.

    1- Az görülen ve nispeten daha ciddi olan yan etkiler genellikle Botoksun migren tedavisi, istemsiz göz kasılması, şaşılık gibi kozmetik uygulaması dışında daha sık görülmektedir. Bunlar ilacın uygulama yeri dışına yayılması sonucu oluşmaktadır. Yutma, konuşma ve solunum güçlüğü, genel halsizlik, göz kapağı düşmesi, bulanık görme, çift görme, idrar tutma problemleri, konuşma sesinin bozulması-kabalaşması nadirde olsa görülebilmektedir. Oluştuğunda rahatsız etmekle birlikte, bütün bu etkiler geçicidir. İlacın vücuttan atılımını hızlandırmak, iyileşme sürecini kısaltmaktadır.

    2- Sık görülen yan etkiler arasında ise iğne yapılan yerde morarma, iğne yapılan yerde ağrı, baş ağrısı, boyun ağrısı oluşabilmekte ve bunlar kısa sürede geçmektedirler.

    İstenmeyen durumlar ile karşılaşmamak için yüz anatomisi bilgisinin çok önemli olduğunu vurgulamak gerekir, ancak yasal olarak Botoks uzman kişilerin yapması müsaade edilen bir uygulamadır.

  • Spiral

    Spiral

    Spiral

    Spiral yaygın şekilde tercih edilen geri dönüşümlü doğum kontrol yöntemidir. Uygun şekilde ve uygun kişilere takıldığında güvenli bir korunma yöntemidir. Gebelikten koruma oranı %98 civarındadır. Uzun süreli maliyeti düşük olup takılınca etkisi hemen başlayıp çıkarılınca hemen sona erer.Spiral takmak uzmanlık isteyen bir iştir. Takıldıktan sonraki ilk adet kanamasından sonra mutlaka muayene ile yerinde olup olmadığı tespit edilmeli, eğer sorun yoksa yılda bir kez kontrolü yapılmalıdır.Ria ilişki sırasında partnerinizce hissedilirse (normalde hissedilmez) yerinden kaymış demektir ve koruyuculuğu ortadan kalkmış demektir.Ria kullanırken adet gecikmesi, şiddetli kasık ağrısı, ateş, titreme, kötü kokulu akıntı, adet kanamasında artma ve ara kanama olursa hemen doktorunuza başvurmanız gerekir.Ria doğum sonrası en erken 6. haftada takılır. Etki mekanizması

    •  Rahim içi (endometrium) lökositoz sonucu implantasyona (embriyonun yerleşmesi) engel olur.
    •  Bakır iyonları spermisid etki yapar.

    Yabancı cisim reaksiyonuna bağlı prostoglandin salınımı sonucu  arteriyollerde vazokonstriksüyon ve tubal hareketlerde bozukluklar olur.

    Kontraendikasyonları

    •   Gebelik
    •   Açıklanamayan menometrorajiler (anormal uzun ve ara kanamalar)
    •   Büyük myom
    •   Uterus anomaliler (bikornu, arkuat..)
    •   Tekrarlayan genital enfeksiyonlar (pelvik inflamatuar hastalık pid)
    •   Hipoplazik uterus (histerometri 5.5 cm den küçük)
    •   Bakır alerjisi
    •   İmmün supresyon

    Yan etkileri

    •  Kanama bozuklukları
    •  Genital enfeksiyon (endometrit, salpanjit…)
    •  Ria atılması
    •  Perforasyon (rahim delinmesi)